云上咸宁报道(通讯员 朱四民 黎珍妹)2月8日,咸宁市中心医院内分泌风湿免疫科首次收治1例红斑狼疮(SLE)合并嗜血细胞综合征患者顺利临床治愈出院。该病为医学界罕见疑难重症疾病。
1月19日,该院风湿免疫科主任朱四民接到感染科会诊通知,有一名24岁女性患者,因“间断发热、乏力、全身肌肉酸痛20多天”,曾在武汉某医院和当地医院救治无效,症状加重后转至咸宁市中心医院,门诊以“发热待查”收入该院感染科。
朱四民会诊后考虑“重症狼疮”建议转入风湿免疫科治疗。转入后立即完善骨髓穿刺及风湿免疫专科检查,骨穿结果提示“可见嗜血细胞”,按照2009年系统性红斑狼疮国际临床协作组的分类标准及嗜血细胞综合征2004年诊断标准(国际组织细胞协会),患者明确诊断为:系统性红斑狼疮;嗜血细胞综合征。
考虑到该病种的复杂性和罕见性,朱四民电话联系北京解放军总医院(301医院)风湿免疫科主任朱剑教授,在他的指导下,结合血液内科、感染科、输血科等科室的建议,给予糖皮质激素、人免疫球蛋白、免疫抑制剂、血浆置换等治疗手段,一个周期的治疗结束后,患者的各项指标趋于正常,于2021年2月8日康复出院。
△网上查阅文献截图
查阅相关文献发现,作为中华医学会风湿免疫分会原主委单位的北京大学人民医院2007年—2014年(8年)共收治系统性红斑狼疮合并嗜血细胞综合征5例,至今不超过10例。2015年7月17日,该院风湿免疫科贾园教授在第五届全国疑难重症风湿病会议中将系统性红斑狼疮与嗜血细胞综合征病种作为疑难重症病例分享。此次,咸宁市中心医院内分泌风湿免疫科成功诊断并临床治愈了该患者,是团队医术质的飞越。
(编辑 彭秀芬)