健康咸宁 | 春季,谨防痔疮和便秘“携手”“复活”归来!

云上咸宁报道(记者 蒋俊华)4月25日,市民李先生通过咸宁人民广播电台微信公众号留言咨询:上个星期小龙虾上市了,约朋友在外面吃了一次,觉得没吃够周末又买了10斤回家,做了油闷和清蒸两种口味,还配了点啤酒吃得很尽兴。第二天发现有点便秘,第三天就大便带血痔疮发作了。李先生很困惑,阳光明媚春色正好,咋痔疮还发作了呢?

《健康咸宁》节目连线采访咸宁市中医医院肛肠科主任张海新,请他解答市民疑问。

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科普嘉宾:张海新,咸宁市中医医院肛肠科主任,中国医师协会肛肠专业委员会委员,北京中日友好医院肛肠病安氏疗法中心推广项目组成员,从事临床工作十多年,2007-2008年进修于南京军区总院,2009-2010年在北京中日友好医院进修。师从著名肛肠前辈安阿玥教授。擅长中医肛肠科的治疗与研究,对肛肠科的常见病,疑难病,如环状混合痔,高位复杂性肛瘘,溃疡性结直肠炎等疾病的治疗有丰富的经验。曾先后发表学术论文10余篇,获得中华医学三等奖。

春季万物生发,进食肥甘油腻食物再加上饮酒,体内容易滋生内热,湿热下注,内热迫血妄行损伤肠络,导致痔疮发作。治疗应以润肠通便,凉血止血。建议清淡饮食,服用麻仁润肠丸,槐角丸,局部温盐水坐浴后涂抹痔疮膏,如果出血量大,或疼痛加剧及时来医院就诊,必要时手术治疗。

春季痔疮和便秘

一年之计在于春,任何生物在春季都开始跃跃欲试的“复活"了,疾病也是如此,尤其是便秘,为何春季好发便秘、便秘和痔疮一年四季都可以发病,好似没有什么规律,其实是有规律的。一般来说,痔疮和便秘的发病规律是顺应季节转换的,春天也是肛肠疾病的多发季节,这是因为寒冷季节人们的毛孔处于闭合状态,人体之阳气闭存于体内,加之人们习惯冬季进补,致使肠胃内热蓄积,非常容易刺激直肠黏膜而致痔疮的发生。

便秘与痔疮密切相关

便秘通常被认为是痔疮发病的主要后天性因素之一。一般认为,由于直肠静脉中缺乏静脉瓣,而且直肠粘膜下的动静脉处于不同高度,穿过基层时容易受粪块压迫,均可影响血液回流,因此容易形成痔或促使痔的发展。另外,便秘时大便干结,排便时间过长,可使腹压增高,肛门直肠部充血,直肠静脉曲张,肛门括约肌松弛,直肠粘膜与肌层甚至脱出,肛管随着粪便下移,容易形成痔疮。

在临床上,很多学者发现便秘与痔疮是互为因果的,即便秘不但能引起痔疮,同时还发现,有时便秘亦是痔疮的继发症状。非脱垂性痔疮病人排便时,高压和肿胀的肛垫可以阻塞肛管,促使病人用力排便,可是越是用力肛垫内压越高,排便就更加困难,除非痔脱出后,排便方可畅通。

因此,有相当多的病人常在出现痔病的症状后才出现便秘,并且有的病人随着痔脱出而便秘症状改善。从这部分病人身上来看,先出痔疮病后有便秘,便秘不再是痔病的原因而是它的后果。也有另外的一些情况会造成便秘和痔疮互为因果,不能统一而论。

春季防治便秘、痔疮有妙招

1、利用清晨的两个“反射”

健康人直肠内通常没有粪便,随着晨起引起的直立反射,早餐引起的胃、结肠反射,结肠可产生强烈的“集团蠕动”,将粪便推入直肠,直肠内的粪便蓄积到一定量,便产生便意。

所以能养成每当出现便意及时排便的习惯,这对于预防痔疮的发生,有着重要的作用。晨起喝一杯温开水(天凉喝温淡盐开水)能刺激胃肠运动,预防便秘和痔疮。

2、养成“一次性排便式”

人们的排便有两种方式,即一次排便式和两次排便式。一次排便式是在排便反射冲动下,一次排出粪便,两次式是在第一次排便后,还需要第二次用力排便,以再次增加腹压和松弛肛门括约肌以排出随之而来的残余粪便。

另外,还要提醒大家:至春季,阳气外发,积热涌动下注肛肠,易发生大便秘结。若排便久蹲强努,导致痔疮出血,红肿突出,疼痛难忍。若干硬粪便划伤肛门易出现肛裂,进一步感染形成肛窦发炎、肛周脓肿,甚至造成肛瘘。所以春节要注意补充水分,多喝水、多吃白木耳、百合、梨、甘蔗、白萝卜、芝麻和蜂蜜等以生津润燥,润肠通便。

(编辑 金崇)