咸宁调查丨居民医保卡 门诊不能用?

云上咸宁报道(记者 施瑶)近日,咸宁市人社局作客《党风政风热线》直播间时,市民徐女士提出疑问:

我家孩子在幼儿园办了居民医保。不久前孩子生病了去中心医院看门诊,却被告知居民医保无法使用,究竟是怎么一回事呢?

记者调查后了解到,徐女士带孩子在中心医院看病。当她拿出居民医保卡提交到窗口时,却被告知:暂时无法使用

据悉,当天像徐女士一样无法使用居民医保卡看病的人不在少数。

为什么有卡却不能用呢?徐女士有些无法理解。

 

徐女士

难道这个居民医保只能住院吗?门诊就用不了吗?

部门回复:徐女士反映的情况确实存在

△咸宁市人社局上线《党风政风热线》直播间

5月4日,市医保局医管科作出正式回复:徐女士反映的情况确实存在。

市医保局工作人员 魏烽:

目前在咸宁市医保定点的一、二级医疗机构、社区卫生服务中心(站)、个体诊所,都可以享受200块钱的居民门诊统筹待遇。

但因为像中心医院这样的三级医院是大医院,接诊病人的群体往往是大病,医疗费用比较高,所以我们制度设计的时候,三级医院就没有设置居民医保门诊统筹报销业务。

 

不过,该工作人员也表示:为方便参保居民及时、就近门诊就医,相关部门正开展研究是否需要调整政策、进行调研,争取能够尽早开通三级医疗机构门诊统筹报销的业务。

(编辑 镇冰如)